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​听上海市东方医院郭晔教授讲:甲状腺癌、鼻咽癌等头颈部肿瘤到底应该怎么治?

来源:个人图书馆-江海博览    时间:2023-05-31 00:02:23

头颈部肿瘤,主要包括甲状腺癌、口腔癌、鼻咽癌、喉癌等类型。由于此类肿瘤位于人体头面部器官,一旦发病,则会严重影响到患者的正常生活。据统计,我国每年新发头颈部肿瘤约14.8万例,死亡近7.8万例,是我国蕞常见的10种恶性肿瘤之一。[1]


(资料图片)

早期头颈部肿瘤症预后相对更好,治愈希望更大,但令人遗憾的是,我国约2/3的患者初诊时已到了晚期,患者预后非常不理想。

那么面对头颈部肿瘤,我们到底该怎样应对?

随着医学水平不断提高,越来越多疗效良好、可精准治疗癌症的前沿药物和技术不断涌现,给广大头颈部肿瘤患者带来了新希望!

如PD-1、PD-L1等多款免疫治疗药物的出现,让部分头颈部肿瘤患者的预后得到了明显改善,更多患者有望延长生存期、改善生活质量。

根据III期临床试验KEYNOTE-048的研究数据显示,PD-1药物帕博丽珠单抗联合/不联合化疗,都能给未经治疗的复发/转移性头颈部鳞状细胞癌患者带来比标准疗法更好的长期生存获益、无进展生存期、安全性等获益。[2]

除了免疫治疗,头颈部肿瘤中的一些类型,也有不少靶向药、抗血管药物可供选择。比如西妥昔单抗、达拉非尼、曲美替尼、普拉提尼、赛普替尼、卡博替尼、乐伐替尼等。

放疗方面,除了基础的光子放疗,现如今先进的质子治疗等新兴放疗手段也在头颈部肿瘤领域表现良好。像我们非常熟悉的著名羽毛球运动员李宗伟,正是依靠质子治疗治愈了头颈部肿瘤(鼻咽癌)。

不过武器弹药虽然充裕了许多,能否打赢抗癌这场“攻坚战”,也要看“指挥官”的水平。如何合理地“排兵布阵”,解锁击败癌症的正确密码,还需要前沿的治疗理念和丰富的临床实践经验。

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